题干本题共包含 3 个小题

男性,28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查:肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。

多选题1

急诊应重点进行的检查项目是()。

A血常规检查

B骨盆X线检查

C骨盆MRI检查

D导尿和尿常规检查

ESEP检查

FDSA检查

正确答案

A,B,D

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多选题2

根据患者目前情况,应采取的治疗措施是(提示:入院以来一直抗休克,经快速输注平衡溶液和红细胞悬液2500ml,血压稍有上升后又开始下降。)()。

A紧急转入ICU救治

B继续进行液体复苏

C紧急手术后腹膜止血

D紧急动脉造影并进行髂内动脉栓塞

E紧急剖腹探查

F紧急进行骨盆骨折切开复位内固定

G紧急进行骨盆外固定支架固定

正确答案

A,B,D,G

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多选题3

目前应考虑的诊断是(提示:检查发现右侧耻骨上下支骨折伴骶髂关节完全性脱位,右侧骨盆向上移位2cm。导尿顺利,尿液清亮,尿常规正常。)()。

A骨盆骨折,Tile分型A型

B骨盆骨折,Tile分型B型

C骨盆骨折,Tile分型C型

D失血性休克,重度

E失血性休克,中度

F失血性休克,轻度

正确答案

C,E

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