题干本题共包含 2 个小题

患者,男性,6岁,自幼皮肤黏膜有出血症状,血小板计数120×109/L,血涂片可见血小板散在分布,出血时间,ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集,加瑞斯托霉素引起的聚集减低。

单选题1

该患者正确的诊断是()。

A巨大血小板综合征

B血友病

C白血病

D贮存池病

E血小板无力症

正确答案

E

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单选题2

该患者可能有哪种血小板膜蛋白异常()。

AGPⅠa/GPⅡa

BGPⅠb/GPⅨ

CGPⅡb/GPⅢa

DGPⅠc/GPⅡa

EGPⅣ

正确答案

C

答案解析

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  • 患者,男性,6岁,自幼皮肤黏膜有出血症状,血小板计数120×109/L,血涂片可见血小板散在分布,出血时间,ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集,加瑞斯托霉素引起的聚集减低。该患者正确的诊断是()。

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  • 患者,男性,8岁,上呼吸道感染后出现全身皮肤黏膜广泛出血点,伴牙龈出血,查血常规:WBC4.2×109/L,Hb115g/L,PLT12×109/L,PAIgG118.6ng/107血小板,骨髓象示巨核细胞增多,但有成熟障碍。经激素治疗5天后,复查血小板89×109/L,PAIgG81.2ng/107血小板。该患者的诊断是()

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  • 患者,女性,27岁。患再生障碍性贫血2年,月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。Hb50g/L、WBC1.8×109/L、PLT8×109/L、血型为A型、RhD阳性。隔日输注手工分离血小板10U、共2次,阴道出血减少,血小板上升至1.5×109/L。第三次输注血小板后1周,患者寒战、高热、呼吸困难、皮肤出血性荨麻疹,阴道出血加重,6天后症状自行缓解。

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  • 患者,女性,27岁。患再生障碍性贫血2年,月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。Hb50g/L、WBC1.8×109/L、PLT8×109/L、血型为A型、RhD阳性。隔日输注手工分离血小板10U、共2次,阴道出血减少,血小板上升至1.5×109/L。第三次输注血小板后1周,患者寒战、高热、呼吸困难、皮肤出血性荨麻疹,阴道出血加重,6天后症状自行缓解。

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  • 患者,女性,27岁。患再生障碍性贫血2年,月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。Hb50g/L、WBC1.8×109/L、PLT8×109/L、血型为A型、RhD阳性。隔日输注手工分离血小板10U、共2次,阴道出血减少,血小板上升至1.5×109/L。第三次输注血小板后1周,患者寒战、高热、呼吸困难、皮肤出血性荨麻疹,阴道出血加重,6天后症状自行缓解。

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  • 患者,女性,27岁。患再生障碍性贫血2年,月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。Hb50g/L、WBC1.8×109/L、PLT8×109/L、血型为A型、RhD阳性。隔日输注手工分离血小板10U、共2次,阴道出血减少,血小板上升至1.5×109/L。第三次输注血小板后1周,患者寒战、高热、呼吸困难、皮肤出血性荨麻疹,阴道出血加重,6天后症状自行缓解。

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  • 血液科患者,女,28岁,因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×109/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×109/L,牙龈出血症状好转。

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