题干本题共包含 3 个小题

患者女,3个月,因“躯干、四肢反复红斑、水疱3个月”来诊。患儿出生后不久右小腿伸侧红斑、水疱。数日后,发展至躯干、四肢。否认母孕期感染、服药史,父母否认近亲结婚,否认家族类似病史。皮肤科查体:膝、肘、四肢伸侧为主散在或群集水疱、大疱,疱壁紧张,伴糜烂、结痂、色素沉着。

多选题1

以下检查中有助于明确诊断的是()。

A组织病理学

B直接免疫荧光

C透射电镜

D疱液涂片和细菌培养

E间接免疫荧光

F肝功能、肾功能、尿常规

G基因诊断

正确答案

A,B,C,D,E,G

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单选题2

诊断应考虑(提示如患者水疱愈合后遗留萎缩性瘢痕,双耳郭见粟粒大小白色丘疹,数月后指、趾甲出现萎缩变形。直接免疫荧光:IgG、IgA、C3、C4均(-)。透射电镜:裂隙位于致密板下层。)()。

A单纯型大疱性表皮松解症

B营养不良型大疱性表皮松解症

C获得性大疱性表皮松解症

D脓疱疮

E儿童线状IgA大疱性皮病

FSSSS

G家族性慢性良性天疱疮

正确答案

B

答案解析

多选题3

该患者诊断应考虑的疾病有()。

A儿童类天疱疮

B儿童线状IgA大疱性皮病

C脓疱疮

D金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征

E遗传性大疱性表皮松解症

F水痘

正确答案

A,B,C,E

答案解析

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