简答题
长期应用糖皮质激素可引起哪些代谢紊乱?主要临床表现怎样?
正确答案
①糖代谢障碍:促进糖原异生,减慢葡萄糖分解为二氧化碳的氧化过程,减少组织细胞的葡萄糖摄取和利用,加重或诱发糖尿病。
②蛋白质代谢障碍:促进蛋白质分解,抑制合成,造成负氮平衡。导致儿童生长减慢、肌肉萎缩无力、皮肤变薄、骨质疏松、淋巴组织萎缩及伤口愈合不良。
③脂肪代谢障碍:促进脂肪分解,抑制脂肪合成,使血中甘油与游离脂肪酸增高。脂肪分布异常,形成向心性肥胖。
④水盐代谢障碍:使肾小管Na+重吸收增加,K+、H+分泌增加,造成钠潴留,低血钾,进而导致高血压,水肿;促进肾钙、磷排泄,减少肠内钙吸收,造成骨质脱钙。