题干本题共包含 5 个小题

患者男,45岁,因“后颅凹占位”拟在全身麻醉下行后颅凹占位切除术。否认高血压、冠心病病史。查体:意识清楚,言语流利。实验室检查和心电图无异常。

多选题1

出现以上情况时的处理方法包括()。

A立即通告手术医师,暂停手术,使用0.9%氯化钠溶液封闭开放的静脉窦口

B升压药维持血压

C停用N2O

D经中心静脉导管抽吸心脏内气体

E头低位,使头部低于心脏水平

F停止输液

正确答案

A,B,C,D,E

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多选题2

出现心率减慢时应()。

A及时提醒术者调整操作

B必要时暂停手术

C尽量避免直接或间接刺激脑干

D静脉注射阿托品0.5mg

E进行心肺复苏

F增加氧流量

G肌内注射肾上腺素1mg

正确答案

A,B,C,D

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单选题3

患者取头高俯卧位手术,术中患者表现为肺动脉压增高,中心静脉压增高、呼气末二氧化碳分压下降、动脉压下降、动脉低氧血症和高二氧化碳血症,可能的原因是(提示该患者手术历时8h,出血3000ml。)()。

A空气栓塞

B失血过多

C心力衰竭

D呼吸道梗阻

E过敏性休克

F输液过多

正确答案

A

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多选题4

术中对患者的监测包括()。

A有创动脉监测

B血气分析

C中心静脉压监测

D尿量

E体温

F有条件可行脑电图双频指数和脑代谢监测

正确答案

A,B,C,D,E,F

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单选题5

该患者全身麻醉下行后颅凹占位切除术,术中突然出现心率减慢至40~45次/min,可能的原因是()。

A心搏骤停

B手术刺激脑干及脑神经

C颅内压增高

D病态窦房结综合征

E用错药物

F动脉血氧分压下降

正确答案

B

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