题干本题共包含 3 个小题

患者男,18岁,发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻,于当地医院诊断"菌痢",给予"左氧氟沙星"等抗感染及对症治疗,4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热,左踝关节疼痛肿胀,活动受限,近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体:T38.0℃,左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛,活动受限,左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常,CRP26mg/L,ESR41mm/h。

单选题1

最可能的诊断是()

A反应性关节炎

B类风湿关节炎

C银屑病关节炎

D痛风

E骨关节炎

F类风湿关节炎

正确答案

A

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多选题2

该患者的治疗下列哪项不恰当()

A静脉用抗生素

B沙利度胺

C西乐葆

D短期使用糖皮质激素

E柳氮磺吡啶

F反复关节腔穿刺抽液

正确答案

A,F

答案解析

单选题3

该病与下列哪项有一定的相关性()

AHLA-B7

BHLA-DR2

CHLA-DR3

DHLA-B27

EHLA-DR4

FHLA-DRB1

正确答案

D

答案解析

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