多选题
A加强抗生素应用
B鼻耳禁插、禁堵、禁冲洗
C破伤风抗毒素的应用
D脑脊液长期漏出者采用填塞
E采取头高足低位
正确答案
答案解析
颅底骨折合并脑脊液外漏的护理措施：
1.促进硬脑膜破口愈合
安置床头抬高30度，患侧卧位，借重力作用使脑组织移向颅底贴附于硬脑膜，逐渐粘连而封闭硬脑膜破口，待脑脊液漏停止3日后，可改其他卧位。
2.预防颅内感染
（1）每日2次清洁、消毒鼻前庭、外耳道。
（2）在鼻前庭、外耳道口松置干棉球吸附漏出之脑脊液。棉球浸湿后，随时更换，并由此估计漏出量的变化。
（3）禁止鼻腔、耳道的填塞、冲洗和滴药。
（4）脑脊液鼻漏者，禁止经鼻腔置胃管、吸痰和鼻导管给氧。
（5）告知病人勿挖耳、抠鼻，避免连续咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕、屏气等可引起颅内压突然升降的动作。
（6）遵医嘱给予抗生素和TAT
1.促进硬脑膜破口愈合
安置床头抬高30度，患侧卧位，借重力作用使脑组织移向颅底贴附于硬脑膜，逐渐粘连而封闭硬脑膜破口，待脑脊液漏停止3日后，可改其他卧位。
2.预防颅内感染
（1）每日2次清洁、消毒鼻前庭、外耳道。
（2）在鼻前庭、外耳道口松置干棉球吸附漏出之脑脊液。棉球浸湿后，随时更换，并由此估计漏出量的变化。
（3）禁止鼻腔、耳道的填塞、冲洗和滴药。
（4）脑脊液鼻漏者，禁止经鼻腔置胃管、吸痰和鼻导管给氧。
（5）告知病人勿挖耳、抠鼻，避免连续咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕、屏气等可引起颅内压突然升降的动作。
（6）遵医嘱给予抗生素和TAT