题干本题共包含 4 个小题

患者女性,47岁,农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状,2小时后出现昏迷。查体:昏迷状,双侧瞳孔缩小如针尖样。

多选题1

为进一步明确诊断,了解患者病情,应进行以下检查()

A脑脊液测定

B血中毒物测定

C进行阿托品试验

D血中碳氧血红蛋白浓度测定

E血中高铁血红蛋白浓度测定

F血胆碱酯酶活性测定

正确答案

B,C,F

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多选题2

以下关于该患者的处理正确的是()

A仍应予以洗胃

B足量应用阿托品

C尽早应用肟类复能剂

D积极防治脑水肿

E可考虑应用换血疗法

F避免过早活动,防止病情突变

正确答案

A,B,C,D,E,F

答案解析

多选题3

关于有机磷类农药中毒诊断分级说法正确的是()

A接触反应红细胞胆碱酯酶活性在70%以上

B轻度中毒红细胞胆碱酯酶活性一般在50%~70%

C中度中毒红细胞胆碱酯酶活性一般在30%~50%

D重度中毒红细胞胆碱酯酶活性一般在30%以下

E出现肌束震颤等烟碱样表现可诊断为重度中毒

F出现肺水肿可诊断为重度中毒

G出现中间期肌无力综合征可诊断为重度中毒

正确答案

A,B,C,D,F

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多选题4

该患者可能是何种农药中毒()

A有机磷类

B有机氯类

C有机硫类

D有机砷类

E有机汞类

F氨基甲酸酯类

G拟除虫菊酯类

正确答案

A,F

答案解析

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