单选题

患者,男性,47岁,反复头晕、头痛3年余,发作时血压达190/140mmHg,伴有大汗淋漓,呼吸困难,2小时内血压可恢复正常,症状自行消失。该患者诊断考虑为()

A嗜铬细胞瘤

B肾动脉狭窄

C皮质醇增多症

D高血压病危象

E高血压脑病

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节和体内其他部位嗜铬组织,肿瘤间歇或持续释放过多肾上腺素、去甲肾上腺素与多巴胺。临床表现变化多端,典型的发作表现为阵发性血压升高伴心动过速、头痛、出汗、面色苍白。在发作期间可测定血或尿儿茶酚胺或其代谢产物3-甲氧基-4-羟基苦杏仁酸(VMA),如有显著增高,提示嗜铬细胞瘤。超声、放射性核素、CT或磁共振等可作定位诊断。
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