配伍题

嗜铬细胞瘤患者均有（）
糖尿病患者行择期手术时（）
老年人或久病衰弱者常有（）
肾上腺皮质醇增多症患者（）

A肾上腺皮质功能不全

B低血容量

C心肌炎

D对麻醉和手术的耐受能力均较差

E应控制血糖水平

正确答案

1. B
2. E
3. A
4. D

答案解析

老年人和久病衰弱者伴有各器官功能减退，常有肾上腺皮质功能不全。糖尿病患者术前准备的基本原则是积极治疗糖尿病，控制糖尿病并发症，改善全身情况，提高患者对麻醉手术的耐受力。因此必须限制饮食，控制血糖，有些患者还需用药物来控制血糖；肾上腺皮质醇增多症患者由于代谢及电解质紊乱，对手术和麻醉耐受性差；嗜铬细胞瘤患者由于长期血压升高导致外周血管收缩，血管床缩小，循环血容量一般比正常减少20%～30%。

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患者，男性，49岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸）升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。嗜铬细胞瘤患者在麻醉处理中，哪些是不恰当的（）。
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关于嗜铬细胞瘤患者病理生理改变，错误的是（）。
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有关嗜铬细胞瘤患者手术的麻醉，错误的是（）
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患者，男性，49岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸）升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。
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患者，男性，49岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸）升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。
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患者，男性，49岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸）升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。
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患者，男性，49岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸）升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。
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患者，男性，49岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸）升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。
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患者，男性，49岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸）升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。
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麻醉主治医师

嗜铬细胞瘤患者均有（）糖尿病患者行择期手术时（）老年人或久病衰弱者常有（）肾上腺皮质醇增多症患者（）

正确答案

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嗜铬细胞瘤患者均有（）
糖尿病患者行择期手术时（）
老年人或久病衰弱者常有（）
肾上腺皮质醇增多症患者（）