题干本题共包含 5 个小题

老年患者,反复咳嗽、咳痰20多年,1周前受凉后病情加剧,气促发绀明显,嗜睡。血气分析结果:pH7.26,PaO24.53kPa(34mmHg),PaCO210kPa(75mmHg),HCO3-18mmol/L。心电图:RV1+SV5=1.15mV。

单选题1

如果该患者由于严重感染出现休克,哪么下述治疗中哪项应暂不用()。

A抗感染

B纠正休克

C呼吸兴奋剂

D补充血容量

E机械呼吸

正确答案

E

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单选题2

对该患者的诊断应为下列哪项()

A慢性肺心病并肺性脑病

B慢性肺心病并心力衰竭

C慢性阻塞性肺疾病

D慢性肺心病并肺部感染

E慢性肺心病并冠心病

正确答案

A

答案解析

单选题3

根据上述血气分析结果,应属下列哪种类型的酸碱失衡()

A失代偿性呼吸性酸中毒

B呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

C代偿性呼吸性酸中毒

D呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

E失代偿性代谢性酸中毒

正确答案

D

答案解析

单选题4

目前处理措施中最关键的是()

A气管切开

B补充碳酸氢钠

C控制感染

D高压氧

E祛痰

正确答案

C

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单选题5

通过控制感染、祛痰并采用持续低流量给氧14小时,同时加用静脉滴注尼可刹米(10支加入5%葡萄糖溶液500ml中),但病情无明显变化。下一步紧急处理应是下列哪项()

A气管切开加辅助呼吸

B加大呼吸兴奋剂用量

C雾化吸入

D加大抗生素用量

E支气管镜吸痰

正确答案

A

答案解析

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