多选题

治疗手足浅表真菌感染时,用药应注意()

A少数患者应用联苯苄唑可出现局部过敏症状

B皮肤有糜烂面时宜先用洗剂,不用乳膏

C真菌未根治前,禁止用曲安奈德或氟轻松乳膏

D妊娠妇女禁用克霉唑乳膏

E水疱型足癣患者推荐用伊曲康唑、特比萘芬治疗

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

曲安奈德乳膏和氟轻松乳膏属肾上腺皮质激素制剂,具有免疫抑制作用,在体、股癣尚未根治前,应禁止应用,以免加重病变;少数患者局部用克霉唑制剂可发生过敏及刺激症状,出现烧灼感、红斑、刺感、起疱、脱皮、瘙痒、荨麻疹、接触性过敏性皮炎。妇女妊娠时并不禁忌在皮肤局部应用克霉唑;手、足癣尤其是角化皲裂型足癣推荐口服伊曲康唑、特比萘芬等抗真菌药治疗,但对水疱型足癣外用药比口服抗菌药效果好。
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  • 患者,女,61岁,于2008年行左髂窝腹膜外同种异体移植术,手术顺利,术后给予抗生素抗感染及止血,抑酸,补液支持及免疫抑制治疗。突然出现体温升高,白细胞升高,CT双侧上肺可见斑片影,一度呼吸衰竭,查出真菌孢子。医生诊断为术后肾功能恢复延迟,并发侵袭性肺曲霉病。入住ICU,镇静,气管插管,呼吸机辅助呼吸,给予氟康唑、磺胺抗击感染,乌斯他汀抑制炎症,静脉及肠内营养,常规血液透析治疗。治疗过程中临床药师建议:停用氟康唑,采用伏立康唑。患者用药后各体征逐渐恢复正常。

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  • 患者,女,61岁,于2008年行左髂窝腹膜外同种异体移植术,手术顺利,术后给予抗生素抗感染及止血,抑酸,补液支持及免疫抑制治疗。突然出现体温升高,白细胞升高,CT双侧上肺可见斑片影,一度呼吸衰竭,查出真菌孢子。医生诊断为术后肾功能恢复延迟,并发侵袭性肺曲霉病。入住ICU,镇静,气管插管,呼吸机辅助呼吸,给予氟康唑、磺胺抗击感染,乌斯他汀抑制炎症,静脉及肠内营养,常规血液透析治疗。治疗过程中临床药师建议:停用氟康唑,采用伏立康唑。患者用药后各体征逐渐恢复正常。

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