题干本题共包含 6 个小题
男性,66岁。5个月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。余肺清,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。
单选题第1题
该例诊断首先应考虑().
A右肺尖结核
B右上肺慢性炎症
C右肺上沟瘤(Pancoast瘤)
D右上肺结核球
E右上肺转移性肿瘤
单选题第2题
患者右臂疼痛原因是().
A肿块压迫锁骨下动脉
B肿块压迫腋窝神经
C肿块压迫臂丛神经
D肿块压迫尺神经
E肿块压迫桡神经
单选题第3题
患者面部征象是由于().
A肿块压迫三叉神经
B肿瘤发生脑转移
C肿块压迫面神经
D肿块压迫动眼神经
E肿块压迫颈交感干
单选题第4题
在住院过程中,病人出现右上肢感觉障碍和无力,这是由于().
A肿块压迫臂丛神经下支、第8颈神经和第1、2胸神经
B肿块压迫颈交感干
C肿块压迫脊髓前角
D肿块引起椎体破坏、压迫神经
E肿块向右肱骨转移
单选题第5题
患者右上臂疼痛进一步加剧,肤色苍白,皮温降低,这是由于().
A肿块压迫锁骨下动脉
B肿块压迫锁骨下静脉
C肿块压迫腋动脉
D肿块引起锁骨下动脉癌栓
E肿块引起锁骨下动脉血栓
单选题第6题
假如2个月后患者出现面部浮肿,右颈部及右上臂肿胀,颈静脉及胸壁静脉充盈,右侧明显,这是由于().
A肿块压迫右腋静脉
B肿块压迫右锁骨下静脉
C肿块压迫右颈静脉
D肿块压迫右头臂静脉
E肿块压迫上腔静脉
男性,60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、痰血来诊。复查胸片见右上肺大片浓密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种疾病().
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男性,18岁,阵发性晨间咳嗽3周,偶胸闷、憋气,查体双肺偶闻哮鸣音,追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史,闻刺激性气味引起咳嗽,为明确诊断,下列哪项检查最有价值().
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男,50岁,刺激性干咳,持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无紫绀,但杵状指(趾)明显。最可能的诊断是().
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