简答题

临床常用的钙通道阻滞药对心血管系统的作用有哪些不同?

正确答案

钙通道阻滞药对心脏有负性肌力、负性频率和负性传导作用,可减慢心率,降低心肌耗氧量。
对血管平滑肌有舒张作用,舒张动脉平滑肌的作用尤为明显,对冠状动脉、脑、肾、肠系膜及肢体血管均有扩张作用,可降低血压,也可解除血管痉挛,改善重要器官血流。
但不同的药物作用特点有所不同:二氢吡啶类药物(如硝苯地平、尼群地平等)扩血管作用强,抑制心脏作用弱,是常用的降压药;尼莫地平、氟桂利嗪等对脑血管有较高的选择性,用于治疗脑血管疾病;维拉帕米(异搏定)减慢心率,抑制房室传导的作用较强,常用于治疗室上性心动过速;地尔硫革对心脏和血管的作用居中,是防治冠心病、心绞痛的常用药物。

答案解析

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