简答题

试述糖尿病的筛检方案?

正确答案

糖尿病筛检不仅要查出隐性糖尿病患者,而且要查糖耐量低减(IGT)和空腹血糖异常(IFG)者。
1、筛检对象:糖尿病的筛检对像是高危人群。高危人群定义为符合下列任一项条件者(7条):
曾有轻度血糖升高(IGT和IFG)者、有糖尿病家庭史者(双亲或同胞患糖尿病)、肥胖和超重者(即体质指数(BMI)≥24kg/m2)、妊娠糖尿病患者或曾经分娩巨大儿的(体重大于4kg)、高血压患者(血压≥140/90mmHg)和/或心脑血管病变者、有高密度脂蛋白胆固醇降低(≤0.91mmol/L或35mg/dl)和/或高甘油三酯血症(≥2.75mmol/L或250mg/dl)、年龄在45岁以上,且常年不参加体力活动者。
2、筛检方法:(1)推荐应用口服糖耐量试验(OGTT)(2)进行OCTT有困难时可仅监测空腹血糖,便空腹血糖有漏诊的可能。
(3)毛细血管血糖只能作为筛检糖尿病预检手段。
3、筛检周期:建议对高危人群每年检测1次空腹血糖和/或进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT);45岁以上血糖正常者3年后再复查。

答案解析

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