单选题

对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者,最适合的治疗为()

A服用阿托品

B植入性心脏转复除颤器

C服用奎尼丁

D安置房室顺序起搏器

E静脉维拉帕米

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

心力衰竭合并心动过缓时,应优先考虑房室顺序起搏,对药物无效的反复室性心动过速/室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。
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  • 患者女,71岁,有高血压病史20年。患者阵发性胸痛、心悸6个月,因胸痛加重,伴反复晕厥于3个月前在某院住院确诊为高血压3级,极高危冠心病,陈旧性前壁心肌梗死,心尖部室壁瘤,心功能Ⅱ级,心律失常(持续性室性心动过速),心脏性猝死复苏术后。一直坚持冠心病二级预防治疗及胺碘酮抗心律失常治疗。此次无明显症状,来门诊行常规复查。等待就诊时,突然出现双眼上翻,四肢抽搐,意识丧失。首先应采取的措施是()

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  • 患者女,71岁,有高血压病史20年。患者阵发性胸痛、心悸6个月,因胸痛加重,伴反复晕厥于3个月前在某院住院确诊为高血压3级,极高危冠心病,陈旧性前壁心肌梗死,心尖部室壁瘤,心功能Ⅱ级,心律失常(持续性室性心动过速),心脏性猝死复苏术后。一直坚持冠心病二级预防治疗及胺碘酮抗心律失常治疗。此次无明显症状,来门诊行常规复查。等待就诊时,突然出现双眼上翻,四肢抽搐,意识丧失。该患者最可能的诊断是()

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  • 患者女,71岁,有高血压病史20年。患者阵发性胸痛、心悸6个月,因胸痛加重,伴反复晕厥于3个月前在某院住院确诊为高血压3级,极高危冠心病,陈旧性前壁心肌梗死,心尖部室壁瘤,心功能Ⅱ级,心律失常(持续性室性心动过速),心脏性猝死复苏术后。一直坚持冠心病二级预防治疗及胺碘酮抗心律失常治疗。此次无明显症状,来门诊行常规复查。等待就诊时,突然出现双眼上翻,四肢抽搐,意识丧失。急性期最便捷的检查是()

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  • 患者女,52岁,因“阵发性心悸10年,加重1年”来诊。患者于10年前劳动时出现心悸,自觉心率快,伴心前区憋闷,头晕,无黑蒙,无恶心、呕吐,10年间不规律间断发作,性质同前,每次几十分钟到数小时不等,突发突止,可自行缓解,未予治疗。1年来发作频繁,3~4个月1次,曾就诊于当地医院,行心电图检查:HR150~200次/min,给予“盐酸地尔硫卓(合贝爽)”静脉滴注后症状缓解。心电图结果如下图。 对房室结折返性心动过速采用射频消融治疗时,为避免发生三度房室传导阻滞放电过程,应注意()

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  • 患者女,70岁,因“反复发作胸闷、心悸3个月,加重1天”来诊。既往有风湿性心脏病左房室瓣狭窄病史。ECG://心房颤动伴快速心室率。超声心动图(UCG):左心房内径42mm。动态心动图(HOLTER):24h持续心房颤动。

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  • 患者女,70岁,因“反复发作胸闷、心悸3个月,加重1天”来诊。既往有风湿性心脏病左房室瓣狭窄病史。ECG://心房颤动伴快速心室率。超声心动图(UCG):左心房内径42mm。动态心动图(HOLTER):24h持续心房颤动。

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