题干本题共包含 1 个小题

，34岁，被2.3吨钢锭砸伤左腹部及左下肢，约10分钟后被救出，30分钟后送至医院急诊科。查体：神志不清，面色苍白，四肢厥冷，脉搏120次/分、细数无力，呼吸32次/分，血压70/50mmHg；气管偏右，双肺呼吸音低，尤以左侧为甚；腹部稍隆起；导尿管插入顺利，流出鲜红色尿液100ml；骨盆分离试验阳性；左膝关节肿胀，左踝关节开放性脱位。血气分析：pH7.29，PaCO₂36mmHg，PaO₂66mmHg，BE-8mmol/L，SaO₂92%。

简答题第1题

(1)此伤员是否为多发伤?判断依据何在?(2)早期危及伤员生命的问题有哪些?(3)请分析伤员的酸碱平衡状况。(4)按照pHI评分，此伤员是否为重伤员?

正确答案

(1)是多发伤，因为符合确定多发伤的条件：1个致伤原因，2个以上解剖部位受损，且其中至少有一处是可以危及生命的严重创伤，或并发创伤性休克。
(2)大出血，低血容量性休克，创伤性休克。
(3)低氧血症，代谢性酸中毒。
(4)pHI=12分，为重伤。

答案解析

略

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男性患者，65岁，反复左鼻出血4天。检查：面色苍白，血压90／60mmHg，左鼻腔充满血块，有鲜血及血块由口中吐出。
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男性，25岁，刀刺伤及左腹股沟部半小时，局部加压包扎后来院。查体：脉搏不清，血压45／0mmHg。神志不清，意识反应差，无尿。
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急救护理高级职称

(1)此伤员是否为多发伤?判断依据何在?(2)早期危及伤员生命的问题有哪些?(3)请分析伤员的酸碱平衡状况。(4)按照pHI评分，此伤员是否为重伤员?

正确答案

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