题干本题共包含 4 个小题

患者男,27岁,因“饮酒后腹痛6h,进行性加重”来诊。既往有胆石症和十二指肠溃疡病史。腹部超声:肝未见异常;胆囊约11.5cm×4.0cm,胆囊壁厚2.5mm,胆囊内多个大小不等的强回声团,直径0.5~2.0cm,伴有声影;肝内胆管不扩张,胆总管上段直径约7mm,下段显示不清楚;上腹部及右肝包膜表面出现大片混响伪像(多次反射);膀胱直肠凹见少量积液征象;胰腺显示不清楚。

多选题1

为了更好地显示胰腺,错误的方法有()。

A试验采取半坐位检查

B饮水1000ml检查

C加用组织谐波成像检查

D使用高频探头

E适度加压扫查

F试用CDFI寻找脾静脉,以此为标志寻找胰腺

正确答案

B,C,D

答案解析

多选题2

为了获得更多诊断信息,需要行左侧卧位超声检查,目的有()。

A检查胆囊颈部有无结石

B有利于显示胆总管下段

C是检查胰腺的有效体位

D观察大片混响伪像有无向右肝前方及右膈下移动

E发现更多腹腔积液

F更好地显示左肾

正确答案

A,B,D

答案解析

多选题3

对此病例,推荐的最有效的检查方法包括()。

A胸腹联合透视

B超声心动图

CCT

DMRI

EE.数字减影血管造影(DS

F腹腔镜

正确答案

A,F

答案解析

多选题4

该患者的诊断可能为()。

A急性胆囊炎

B急性胰腺炎

C十二指肠溃疡穿孔

D急性产气菌性腹膜炎

E胆总管下段结石梗阻

F肝脓肿

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

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