题干本题共包含 3 个小题

患者女性，60岁，因“腰痛1年余，头晕乏力6个月”来诊。患者51岁停经。查体：身高较年轻时变矮2cm，腰椎广泛压痛、叩击痛，前屈活动受限，双下肢肌力、肌张力、末梢血液循环及感觉均正常。骨密度检查：骨质疏松。X线片：颅骨多发穿凿样改变。

单选题第1题

最可能的诊断是（）

A腰椎间盘突出症

B骨质疏松症

C腰椎退行性关节炎

D骨髓瘤

E强直性脊柱炎

正确答案

D

答案解析

略

单选题第2题

需进一步检查的项目是（）

A甲状腺功能

B性激素

CⅠ型胶原C端肽

D蛋白电泳检查

E血气分析

正确答案

D

答案解析

略

单选题第3题

确诊依据是（）

AHLA-B27

B腰椎MRI

C腰椎CT

D腰椎X线片

E骨髓活检

正确答案

E

答案解析

略

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