简答题

哪些肾实质疾病或因素可导致急性肾功能衰竭?

正确答案

(1)急性肾小管坏死:可由下列疾病引起:①缺血性病变:各种原因引起肾血流量降低,如严重创伤、挤压综合征、严重出血、感染性休克、大手术后。②肾毒素:包括生物毒素,如鱼胆、毒蕈、蜂毒、蛇毒和细菌内毒素。化学毒素,如氯化高汞、磷化锌、砷、铅、铜等。药物如氨基糖甙类、头孢菌素、两性霉素B。环孢素A、X线造影荆等。③血管内溶血产生的血红蛋白;创伤、肌肉疾病等产生的肌红蛋白和肌球蛋白。
(2)急性肾间质病变:药物过敏性间质性肾炎,感染性间质性肾炎,代谢性疾病所致肾损害,如尿酸性肾病、高钙血症以及肿瘤性肾损害均可产生急性肾衰。
(3)肾小球和肾小管疾患:急性肾小球肾炎,急进性肾炎,肾血管炎、恶性小动脉性肾硬化,肾皮质坏死等均可致急性肾衰。

答案解析

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