题干本题共包含 5 个小题

女性,56岁,5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,2个月来出现胸憋,气短而就诊,化验检查:Hb109g/L,WBC6×109/L,血沉40mm/1h,X线胸片示右肺肿块阴影,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。

单选题1

1天来患者突感该病加重,不能平卧,检查:血压90/60mmHg(12/8kPa),心浊音界明显扩大,心音低而遥远,心率100次/min,下肢浮肿,有奇脉,其原因可能是()

A胸腔积液

B气胸

C心包压塞

D急性左心衰竭

E肺栓塞

正确答案

C

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单选题2

对确诊最简单易行的方法是()

A心电图

BX线胸片

C超声心动图

D体格检查

E心包穿刺

正确答案

C

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单选题3

检查证实该患者心包呈中等量积液,该患者心脏积液最可能的病因是()

A结核病

B肿瘤

C心肌梗死后综合征

D化脓性

E非特异性

正确答案

B

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单选题4

此时应采取的紧急措施是()

A大量利尿

B血管扩张剂

C心包穿刺抽液

D强心剂

E升压药物

正确答案

C

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单选题5

进一步确认应做哪项检查()

A心包穿刺查心包积液性质

B结核菌素试验

C胸部CT检查

D心电图

E心导管检查

正确答案

A

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