患者女性，34岁。葡萄胎清宫术后4个月，近2周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：体温37.5℃，血压90/60mmHg，脉搏90次／分。妇科检查：外阴、阴道正常，宫体前倾前屈位，子宫孕50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。

为明确诊断应做的检查是（）。

如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影，血HCG为220ng/ml，则该患者最可能是患了（）。

根据上述病史及检查，最需要与之鉴别的疾病是（）。

该患者的治疗方案宜选用（）。