患儿男，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病，动脉导管未闭。此患儿系动脉导管未闭，其血流动力学的改变最主要为（）

A肺循环血流量增加，左心室舒张期负荷加重

B肺循环血流量增加，右心室收缩期负荷加重

C肺循环血流量增加，左心室收缩期负荷加重

D肺循环血流量增加，右心室舒张期负荷加重

E肺循环血流量增加，左心室、左心房和主动脉血流量减少