A1年
B2年内
C3年
D5年
参保人住院时,定点医疗机构因治疗需要使用社会医疗保险药品目录外的药品时,需征得参保人或其家属同意并签字;未征得参保人或其家属同意使用社会医疗保险药品目录外的药品所发生的费用从定点医疗机构的偿付款中扣除,并返还参保人。
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取得门诊慢性病资格的参保人连续()年内慢性病医疗费用未达到起付标准的,应重新办理。
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约定医疗单位医生接诊工伤参保人后,应按病历书写规范书写病历(注意标明准确的受伤原因、简明的受伤过程及接诊时间等),进行必要的检查后,做出诊断施以治疗。在门诊治疗的伤者先交现金,治疗终结后到()核销工伤医疗费用;需住院治疗的伤者先交押金住院,待工伤认定后凭社保机构发出的《深圳市工伤保险医疗费用记帐通知书》和《深圳市工伤保险住院结帐单》进行记帐医疗,治疗终结后有关费用由约定医疗单位向社保机构申报偿付。
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定点医疗机构为深圳市外定点医疗机构的,在为深圳市社会医疗保险参保人提供住院医疗服务时,对参保人未持有有效的市外就医手续的,对其住院医疗费按规定刷卡记账,记帐比例比本条前项所述报销比例降低40个百分点。
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参保人在住院期间需做大型医疗设备检查和治疗的,由定点医疗机构根据病情确定使用,退休人员按多少比例列入医疗保险记账范围?()
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乙方有下列违规行为之一的,应向甲方支付违规费用数额6-10倍的违约金:()。 (一)发现使用非本人社会保障卡的人员享受社会保险门诊医疗待遇,造成社会保险基金损失的(由社保部门检查发现的门诊冒卡就医,除将记账改为自费外,乙方仍要承担相应违约金); (二)处方药物书写、诊疗单据项目填写与电脑录入不相符,发生以药换药、以药易物等行为的; (三)不符合住院要求:将可以门诊检查治疗的参保人收入住院治疗的; (四)将不符合医保偿付范围的疾病进行医保记帐支付的; (五)挂床住院:参保人未住院检查治疗的(或社保部门同一天内3次检查参保人都无故不在病房的),属挂床住院; (六)分解住院记账:未遵守十日内再入院标准原则,参保人一次住院的费用分两次或两次以上记账; (七)病历记载不清、病历未记载却有收费、重复收费、分解收费的。
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少儿医保定点医疗机构应向参保人提供住院每日收费明细清单。
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参保人员出院带药品种应以治疗住院期间主要诊断疾病为主,带药量一般不超过()天用量,慢性病参保人员出院带药量一般不超过()天用量。
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少儿参保人住院时,以现金支付医疗费用的,住院病历复印件(加盖医疗机构公章);是报销时应向市社保机构提供相关资料之一。
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