题干本题共包含 2 个小题

男性,25岁,平素称体健,生活饮食有规则,进食冷热适当,定时定量,无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系,饮食不能按时和定量,冷热又失当,并开始嗜烟酒,患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛,并迅速出现全腹部疼痛,伴恶心、呕吐,查体发现出现"板状腹"。

单选题1

根据病史首先考虑到如下诊断()

A胃溃疡并穿孔

B胃窦炎

C胃癌

D十二指肠球部溃疡并穿孔

E十二指肠球炎

正确答案

D

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单选题2

采取首选治疗方案()

A用解痉,止痛,氟尿嘧啶(5-Fu)滴注+抗生素治疗

B放置胃管胃肠减压,补液,观察

C放置胃管胃肠减压,准备手术

D放置胃管胃肠减压,用西咪替丁(甲氰咪胍)静脉滴注观察

E解痉,止痛,静脉滴注西咪替丁(甲氰咪胍),观察

正确答案

C

答案解析

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