配伍题

  1. 气脱病变,常见( )
  2. 气滞病变,常见( )

A闷胀疼痛

B面红目赤

C少腹胀满重坠

D突然昏厥,不省人事

E汗出不止

正确答案

    1. E
    2. A

答案解析

气脱属于气虚的病机变化之一,但它是气虚至极,出现了亡气、失气,人体之气濒临竭绝的病理变化,是元气脱散的危重证候。气脱之名,首见于《内经》,如《灵枢•决气》说:“气脱者,目不明”。但此处所说的气脱是气虚之义,而非本节所说的元气脱散之候。 气脱的病因,以大汗、大泻、大失血为主,由此导致津液大泄;或因元气素虚,复因悲恐或疲劳过度,一时气机不相接续;亦可见于中风卒发,或厥证、真心痛等病情危重之际。气属阳,但赖血以养,赖津以濡,故当大量失血,或吐下无度,汗出太多之时,因为津血的大量消耗,由此导致“气随血脱”、“气随液泄”的病理变化。因此有“吐下之后,定无完气”的说法,并且最终可能发生气脱。因而,可以说,气脱是气虚至极的病理变化。 气脱为急须抢救的危重证候。人身所有惟气与血,而气是生命活动的根本物质与功能表现,若气脱,必然表现为生命活动濒危的见证,如气息低微,眩晕昏仆,不知人事,面色苍白,汗出多而肤冷,四肢厥冷,脉微欲绝。《景岳全书•厥逆》说:“气虚卒倒者,必其形体素虚,色清白,身微冷,脉微弱,此气脱证也”。气脱因病因不同,导致气脱的机理有别,见证各异。如《景岳全书•非风》说:“忽为汗出者,营卫之气脱也;或为遗尿者,命门之气脱也;或口开不合者,阳明经气之脱也;或口角流涎者,太阴脏之气脱也;或四肢瘫软者,肝脾之气败也;或昏倦无知,语言不出者,神败于心,精败于肾也。凡此皆冲任气脱形神俱败而然”。 突然昏厥,不醒人事多属于气闭的表现。
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