题干本题共包含 4 个小题

女性,20岁,反复高热伴游走性关节痛,口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1:20(+),抗SSA抗体(+),抗双链DNA抗体(+),尿蛋白(++),颗粒管型5个/HP。

单选题1

诊断首先考虑()

A风湿性关节炎

B类风湿关节炎

C系统性红斑狼疮、狼疮肾炎

D慢性肾小球肾炎急性发作

E干煤综合征

正确答案

C

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单选题2

为明确狼疮肾炎的性质,最有帮助的检查是()

A尿常规

B肾活检

C尿红细胞计数

D尿红细胞位相显微镜检查形态

E尿三杯试验

正确答案

B

答案解析

单选题3

肾穿结果显示弥漫增殖型肾炎,首选治疗药物最佳组合为()

A羟氯喹+双氯氛酸

B非甾体抗炎药+小剂量糖皮质激素

C糖皮质激素+甲氨蝶呤

D雷公藤+抗生素

E糖皮质激素+环磷酰胺

正确答案

E

答案解析

单选题4

治疗过程中查血小板降至7×10/L,白细胞及血红蛋白均于正常范围,下列哪项治疗可暂不考虑()

A长春新碱

B人静脉用免疫球蛋白

C环孢素

D达那唑

E脾切除

正确答案

E

答案解析

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