题干本题共包含 4 个小题

患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。

单选题第1题

下列哪项处理不当（）

A术前给予阿托品

B减少气管插管的心血管反应

C控制术中高血压

D用硝酸甘油治疗心肌缺血

E以浅全麻加肌松维持麻醉

正确答案

E

答案解析

略

单选题第2题

最好的麻醉方法是（）

A局麻+强化

B腰麻

C连续硬膜外阻滞

D全麻气管内插管

E针刺麻醉

正确答案

D

答案解析

略

单选题第3题

术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律的原因首先应想到（）

A胆心反射

B缺氧

C高碳酸血症

D手术牵拉刺激了心脏

E低血压

正确答案

A

答案解析

略

单选题第4题

预防该病人上述不良反应的最好办法是（）

A术前肌注阿托品

B不牵拉胆囊

C胆囊三角区神经局麻药封闭

D静注异丙肾上腺素

E静注氯胺酮

正确答案

C

答案解析

略

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