题干本题共包含 3 个小题

患儿,男,4个月,因嗜睡、抽搐昏迷1小时来急诊。查体:体温38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次/分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm。血常规:白细胞22×10/L(2.2万/mm),N75%。

单选题1

最需要做的是哪项检查()

A脑脊液检查

B头颅CT

CX线胸片

D血钙

E心电图

正确答案

A

答案解析

单选题2

脑脊液压力210mmH20,白细胞10×10/L,均为淋巴细胞。应诊断为()

A支气管肺炎合并化脓性脑膜炎

B支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥

C支气管肺炎合并高热惊厥

D支气管肺炎合并中毒性脑病

E支气管肺炎合并病毒性脑膜炎

正确答案

D

答案解析

单选题3

首先要给予的治疗是()

A缓慢静脉注射安定,静脉补钙

B肌内注射安痛定及安定

C缓慢静脉注射安定,快速静脉滴注20%甘露醇

D肌内注射苯巴比妥及维生素D

E缓慢静脉注射毛花苷C及钙剂

正确答案

C

答案解析

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  • 患儿男,1岁6个月,因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d,加重3d,嗜睡、呕吐1d,今晨抽搐1次,当时体温37.5℃。查体:T38.5℃;昏睡状,气促,口周发绀,鼻翼扇动,可疑颈强直;双肺中小水泡音,HR140次/min;双侧膝跳反射较亢进,双侧巴宾斯基征(+)。

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