造成先天性甲状腺功能减低症的最主要的原因是（）

A碘缺乏

B甲状腺不发育或发育不全

C甲状腺合成过程中酶的缺乏

D促甲状腺激素缺乏

E甲状腺或靶器官反应性减低症