简答题

简述原发性肺结核的病变特点、发展和结局。

正确答案

病理特征:原发综合征,即肺的原发病灶、淋巴管炎和门淋巴结结核。在通气较好的上叶下部或下叶上部近胸膜处形成1~1.5cm大小的灰白色炎性实变灶,病灶中央有干酪样坏死。
发展:结核杆菌→淋巴管→局部肺门淋巴结→结核性淋巴管炎和淋巴结炎。
X.线:哑铃状阴影
结局:
①大多数95%经纤维化、钙化痊愈;
②少数病变恶化,局部病灶扩大、干酪样坏死、空洞;
③血源性播散。

答案解析

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