题干本题共包含 4 个小题

女性,41岁,农民,诉半年前右眼出现红痛视物模糊,未经任何治疗,后缓解,其后曾反复发作,4个月前左眼出现类似症状。现右眼复发4天。既往曾于当地诊断为“脊柱炎”。体格检查VOD0.3,VOS0.6,眼压OD14mmHg,眼压OS13mmHg。右眼睫状体充血,角膜透明,可见数个粉尘状KP,Tyndall征(+),虹膜纹理欠清,部分后粘连。左眼角膜透明,可见3个细小灰白色KP,晶状体前囊可见色素沉着。

简答题1

试述该病人最可能的诊断

正确答案

最可能的诊断强制性脊柱炎并发急性虹膜睫状体炎(双眼)

答案解析

简答题2

试述该病人的鉴别诊断

正确答案

鉴别诊断结核性葡萄膜炎、肉瘤样病等

答案解析

简答题3

试述该病人的进一步检查

正确答案

进一步检查骨骼X线检查、HLA-B27抗原检测

答案解析

简答题4

试述该病人的治疗

正确答案

治疗眼部治疗主要使用糖皮质激素滴眼液、睫状体肌麻痹剂和非甾体消炎药;脊椎病由相关科室治疗

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  • 患者,女性,84岁,诉左眼视力下降半年,红痛5天。体格检查VOSHM/眼前,眼压35mmHG,轻度角膜水肿,房角开放,晶状体白色混浊,前房内可见白色絮状物质,眼底窥不清。

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