题干本题共包含 2 个小题

患者李某,男性,22岁,工人。因车祸致颈椎骨折而四肢瘫痪,入综合医院急救,颈椎MRI示“第7颈椎压缩性骨折,脱位”,经神经外科手术治疗后,住院一段时间病情稳定,但肢体运动和感觉功能无恢复,大小便失禁,生活不能自理。今转入康复医院系统治疗。入院诊断:C7完全性脊髓损伤、四肢瘫痪、生活不能自理。患病以来患者焦虑不安,情绪不稳定。

简答题1

早期的康复治疗有哪些?

正确答案

(1)正确的体位摆放,定时轴向翻身,预防压疮;
(2)关节被动活动,维持正常关节活动范围预防关节挛缩变形
(3)主动运动,加强病人肢体残存肌力的训练,提高运动功能,增强日常生活能力。
(4)体位变换注意保持脊柱的稳定性,轴向翻身,避免二次损害。
(5)呼吸及排痰训练呼吸训练和辅助咳嗽。辅助咳嗽是压力要酌情。
(6)做好膀胱和肠道功能的护理。(7)做好心理护理。

答案解析

简答题2

ADL评分项目有哪些?

正确答案

洗澡,穿衣,修饰,大便,小便,吃饭,上下楼梯,转移

答案解析

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  • 患者,男性,35岁,车祸后出现颈部疼痛、四肢瘫痪、排尿困难,怀疑颈椎骨折、脊髓损伤,被急送医院抢救。入院后患者被确诊为第7颈椎骨折、脊髓损伤,给予留置尿管,急诊手术。术后第8天,患者出现T39.6℃,R22次/分,血白细胞17x109/L,尿常规示尿中有白细胞。患者仍不能自行翻身,对自己的未来失去信心,拒绝接受任何治疗和家属探视。

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  • 患者,男性,35岁,车祸后出现颈部疼痛、四肢瘫痪、排尿困难,怀疑颈椎骨折、脊髓损伤,被急送医院抢救。入院后患者被确诊为第7颈椎骨折、脊髓损伤,给予留置尿管,急诊手术。术后第8天,患者出现T39.6℃,R22次/分,血白细胞17x109/L,尿常规示尿中有白细胞。患者仍不能自行翻身,对自己的未来失去信心,拒绝接受任何治疗和家属探视。

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  • 患者,男性,35岁,车祸后出现颈部疼痛、四肢瘫痪、排尿困难,怀疑颈椎骨折、脊髓损伤,被急送医院抢救。入院后患者被确诊为第7颈椎骨折、脊髓损伤,给予留置尿管,急诊手术。术后第8天,患者出现T39.6℃,R22次/分,血白细胞17x109/L,尿常规示尿中有白细胞。患者仍不能自行翻身,对自己的未来失去信心,拒绝接受任何治疗和家属探视。

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