简答题

他汀类药物抗动脉粥样硬化的作用机制和临床应用。

正确答案

作用机制:
1、调血脂作用:他汀类竞争性抑制胆固醇合成过程中的限速酶HMG-CoA还原酶,使肝脏中胆固醇合成减少,使血浆中CH减少,通过负反馈调节使肝细胞表面LDL受体代偿性增加或活性增强,摄取LDL增多,使血浆LDL降低,继而导致VLDL代谢加快。再加上肝脏合成及释放VLDL减少,终致血浆中LDL和VLDL减少。
2、非调血脂作用:
(1)改善血管内皮功能:提高血管内皮对扩血管物质的反应性。
(2)抑制血管平滑肌细胞(VSMCs)的增殖和迁移,促进VSMCs凋亡。
(3)减少动脉壁巨噬细胞及泡沫细胞的形成,使动脉粥样硬化斑块稳定和缩小。
(4)降低血浆C反应蛋白,减轻动脉粥样硬化过程的炎性反应。
(5)抑制单核-巨噬细胞的黏附和分泌功能。
(6)抑制血小板聚集和提高纤溶活性。
(7)抗氧化作用。
临床应用:调血脂,肾病综合征,血管形成术后再狭窄,预防心脑血管急性事件,缓解器官移植后的排斥反应和治疗骨质疏松症。

答案解析

相似试题
  • 下列具有抗动脉粥样硬化作用的药物是()

    单选题查看答案

  • 简述钙通道阻滞药抗动脉粥样硬化的机制。

    简答题查看答案

  • 患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。最高血压165/95 mmHg,目前血压138/80mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。血脂测定结果为: TG 5mmol/L,HDL-C 1.2mmol/L,LDL-C 8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高。该患者诊断为:高血压病Ш级,极高危;冠状动脉粥样硬化,高血脂症。使用降压,抗血小板,他汀类降脂,扩管等治疗,该患者的药学监护包括()。

    多选题查看答案

  • 具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是()。

    单选题查看答案

  • 属于粘多糖类、通过保护动脉内皮而起抗动脉粥样硬化作用的是()

    单选题查看答案

  • 关于他汀类药物的调脂作用,下列哪项是正确的?()

    单选题查看答案

  • 他汀类药物中降低LDL-C作用最强的是();能防止血栓形成的是();肉毒性发生率最低的是()。

    填空题查看答案

  • 丹参抗动脉粥样硬化的机理()

    单选题查看答案

  • 简述动脉粥样硬化发病机制的“综合学说”。

    简答题查看答案