女性，45岁。反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，可闻及振水音。

患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是（）。

最有价值的辅助检查是（）。