题干本题共包含 4 个小题

患者男,49岁,因胸痛、呼吸困难3h入院,既往有高血压病史,入院前口服硝酸甘油无效。入院后体检发现CK-MB34.0ng/ml,肌钙蛋白4.21ng/ml,肌红蛋白28.0ng/ml。

多选题1

如果要排除肺动脉栓塞,应做到检查是()

A血常规

BD-二聚体

C心电图

D胸部X线

EPTCA

F胸部MRI

正确答案

B,E

答案解析

单选题2

根据患者上述表现,最可能的临床诊断是()

A不稳定性心绞痛

B急性肺栓塞

C急性心肌梗死

D自发性气胸

E急性主动脉夹层

F急性非特异性心包炎

正确答案

C

答案解析

多选题3

目前的研究发现,冠心病患者存在免疫细胞失衡,下列叙述正确的是()

A冠心病患者体内Th1细胞功能亢进

B冠心病患者体内Th2细胞功能亢进

C冠心病患者体内IL-5、IL-4和IL-10等水平升高

D冠心病患者体内IFN-γ、IL-6和MMP水平升高

E冠心病患者体内CD8+T淋巴细胞功能紊乱

F冠心病患者体内Treg调节性T淋巴细胞功能较正常患者低下

正确答案

A,D,F

答案解析

多选题4

目前研究已经证实,炎症参与动脉粥样硬化的发生和发展,直至斑块破裂引起急性心肌梗死的全过程,下列分子中属于炎症生物标志物的是()

A血管细胞黏附分子1(VCAM-1)

BIL-1

CIL-18

D蛋白酶如金属基质蛋白酶-9(MMP-9)

EIL-6

FCRP

正确答案

A,B,C,D,E,F

答案解析