患者女，54岁，右乳腺浸润性小叶癌（经典型）术后3年，右腋下淋巴结（0/18），ER及PR均阳性，CerbB-2阴性，术后内分泌治疗中。现发现左乳内上象限肿物1周，活动度差，粗针穿刺活检诊断为浸润性癌，左腋下可触及肿大淋巴结。行乳房切除及同侧腋下淋巴结清扫术。大体检查：左乳肿瘤形态不规则，3.9cm×3.1cm×2.8cm，边界不清，质硬，切面灰白色。
题干本题共包含 4 个小题
单选题第1题
最不可能的病理诊断是（）
A浸润性微乳头状癌
B不典型髓样癌
C浸润性小叶癌
D浸润性导管癌非特殊型
E囊内乳头状癌
正确答案
E
答案解析
略
单选题第2题
光镜下病理组织学形态如图所示。最有可能的病理诊断是（） 
A浸润性导管癌非特殊型
B浸润性导管癌特殊型
C浸润性小叶癌经典型
D浸润性小叶癌变异型
E黏液癌
正确答案
C
答案解析
略
单选题第3题
确诊依据除外（）
A癌细胞体积较小，均匀一致，彼此之间缺乏黏附性
B癌细胞围绕正常乳腺导管呈同心圆样（靶环状）排列
C见到正常的乳腺导管
D癌细胞单个散在弥漫浸润于乳腺小叶外的纤维间质中
E癌细胞呈单行线状排列
正确答案
C
答案解析
略
单选题第4题
浸润性小叶癌更为常见的转移部位是（）
A骨
B肺
C子宫、卵巢
D脑膜以及其他的浆膜性组织
E胃肠道
正确答案
B
答案解析
略
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