题干本题共包含 5 个小题

患者,男,38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体:T39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。

多选题1

下列哪些检查对原发病最具有诊断意义()。

A血常规

B腹部CT

C头颅CT

D生化检查

E血培养

F骨髓检查

G胸片

H凝血功能检查

I心电图

正确答案

A,F

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多选题2

急性淋巴细胞白血病最常用的诱导缓解治疗药物有哪些()。

A长春新碱

B柔红霉素

C泼尼松

D左旋门冬酰氨酶

E阿糖胞苷

F高三尖杉酯碱

正确答案

A,B,C,D

答案解析

单选题3

患者经治疗后,发热及出血等症状逐渐好转,但晨起时出现嗜睡。患者嗜睡的原因以下哪一种最可能()。

A颅内出血

B颅内感染

C药物因素

D中枢神经系统白血病

EDIC

F败血症

正确答案

A

答案解析

单选题4

患者血象:血红蛋白70g/L,白细胞2.0×10/L,血小板5×10/L;骨髓细胞形态学表明可见40%原始细胞,白血病细胞免疫分型提示该群异常细胞CD19阳性,HLA-DR阳性,TdT阳性。该患者最可能的诊断为()。

A急性淋巴细胞白血病

B急性粒细胞白血病未分化型

C急性单核细胞白血病

D急性巨核细胞白血病

E急性早幼粒细胞白血病

F红白血病

G急性粒-单核细胞白血病

正确答案

A

答案解析

多选题5

本患者应该给予的尽早的治疗有哪些()。

A输注红细胞

B输注血小板

C输注血浆

D绝对卧床

E抗感染

F化疗

正确答案

B,D,E

答案解析

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