题干本题共包含 3 个小题

病历摘要：女性，4岁。心悸、气促，自幼发现心脏杂音，胸骨左旁闻收缩期杂音。行X线检查。

简答题第1题

1.诊断是什么？

正确答案

先天性心脏病，室缺

答案解析

略

简答题第2题

2.诊断依据是什么？

正确答案

1、幼儿，自幼发现心脏杂音，症状较重；
2、胸片示两肺血增多增粗，延伸至肺野外带，呈肺充血征；
3、心影增大，左右心室均增隆起，肺动脉干增粗。

答案解析

略

简答题第3题

3.鉴别诊断有哪些？

正确答案

1、房缺：症状较轻，X线示右心房室增大。
2、动脉导管未闭：临床可出现发绀，闻及连续性杂音；X线示主动脉结大，肺动脉高压表现明显。
3、法洛氏四联症：临床症状较重，出现发绀；X线表现肺血减少，肺门纤细，靴形心大，心缘向两侧圆隆，心前间隙消失，肺动脉段，心腰凹陷，以右室增大较明显。

答案解析

略

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