单选题

恶性高热的早期临床表现,除外()

A用琥珀胆碱后出现肌强直

B肌强直始于面颌肌

C肌强直最终为全身性

D体温数分钟内升高

E肌纤维成束收缩后麻痹

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

1.恶性高热的早期表现:
(1)注射琥珀胆碱后肌僵硬(肌强直):最初见于咬肌,呈挛缩状态。如术前用颠茄类药物,更易发生。
(2)心动过速和其他心律失常:在未给琥珀胆碱的易感者,最先出现的为心律失常,以心动过速为最常见,其次为室性早搏。
(3)呼吸增快:也是最早出现的征象。
(4)皮肤改变:潮红,发热。
(5)血压波动:最初升高,以后下降。
2.后期表现: (1)全身骨骼肌僵硬。 (2)高热:常超过41℃,与所用麻醉药物有关,如同时用琥珀胆碱和氟烷,上升最快,数分钟即上升l℃。 (3)皮肤表现:呈大理石样花纹状,发绀,大汗淋漓。 (4)凝血障碍:广泛渗血,导致弥散性血管内凝血(DIC)。 (5)左心衰竭表现:急性肺水肿。故此题答案选E。
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