题干本题共包含 5 个小题

案例摘要:患者,男性,46岁,工人。因发热、心慌、血沉100mm/h,诊断为风湿性心肌炎。无高血压和溃疡病病史。入院后接受抗风湿治疗,泼尼松每日30~40mg口服;用药至第12日,血压上升至150/100mmHg,用药至第15日,上腹不适,有压痛,第24日发现黑便,第28日大量呕血,血压50/70mmHg,呈休克状态。迅速输血1600ml后,进行探腹检查,术中发现胃内有大量积血,胃小弯部有溃疡,立即做胃次全切除手术,术后停用糖皮质激素,改用其他药物治疗。

单选题1

上述病例与糖皮质激素不良反应有关的是()

A消化系统并发症

B诱发或加重感染

C医源性肾上腺皮质功能亢进

D骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓

E以上都不是

正确答案

A

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多选题2

糖皮质激素治疗风湿有关的药理作用是()

A抗炎作用

B抗毒作用

C抗免疫作用

D抗休克作用

E以上都不是

正确答案

A,C

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单选题3

糖皮质激素治疗风湿采取的疗法是()

A大剂量突击疗法

B小剂量替代疗法

C一般剂量长期疗法

D一般剂量长期使用综合疗法

E局部外用

正确答案

D

答案解析

单选题4

糖皮质激素的停药反应是()

A严重精神障碍

B消化道溃疡

C骨质疏松

D可发生肾上腺危象

E糖尿病

正确答案

D

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单选题5

糖皮质激素诱发高血压的机制是()

A水盐代谢紊乱

B低血钾

C低血钙

D脂质代谢紊乱

E以上都不是

正确答案

A

答案解析

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