普通外科主治医师
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普通外科主治医师
单选题
诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是()
A
阵发性腹部绞痛
B
有气过水音和金属音
C
X线检查小肠有多个阶梯状液平
D
频繁呕吐,呕吐物为胃肠液
E
腹肌紧张,有压痛和反跳痛
正确答案
答案解析
临床上有下列表现者,应考虑绞窄性肠梗阻的可能:①腹痛发作急骤,初始即为持续性剧烈疼痛,或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛。有时出现腰背部痛。②病情发展迅速,早期出现休克,抗休克治疗后改善不明显。③有腹膜炎的体征,体温上升、脉率增快、白细胞计数增高。④腹胀不对称,腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块(孤立胀大的肠袢)。⑤呕吐出现早而频繁,呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性。腹腔穿刺抽出血性液体。⑥腹部X线检查见孤立扩大的肠袢。⑦经积极的非手术治疗症状体征无明显改善。
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