题干本题共包含 3 个小题

王某,男性,73岁,农民,因发热一周入院。既往脑梗死史两年,长期卧床。子女在外,平素与老伴同住,老伴身体状况差。查体:37.8℃,脉搏93次/分,呼吸20次/分,血压150/80mmHg;慢性病容,神志淡漠,营养状况差,呈被动卧床体位,大小便失禁。皮肤干燥,骶尾部可见3cm×3cm的溃疡一个,可闻及恶臭,周围皮肤红肿呈紫红色,压之不褪;双下肢轻度水肿,不能活动,关节僵硬、肌肉萎缩变形,深、浅反射消失。实验室查得:血红蛋白80g/L,血清清蛋白24 g/L。

简答题1

运用所学的知识评估该老人是否是压疮的高危人群?

正确答案

该老人属于压疮的高危人群。

答案解析

简答题2

若你认为该老人已发生了压疮,应从哪些方面护理?

正确答案

该老人为压疮坏死溃疡期。护理措施:改善营养状况,加强翻身及按摩,保持床铺清洁干燥,局部护理等。

答案解析

简答题3

你认为该老人除压疮外,还有哪些卧床并发症?

正确答案

除了压疮外,老人还可能有肢体挛缩。

答案解析

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