男，24岁，劳力性呼吸困难、胸痛6个月。查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第3、4肋间听到较粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖区听到第四心音。含服硝酸甘油胸痛稍加重。确诊本病下列哪一种检查最重要（　）