题干本题共包含 4 个小题

女,56岁,间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常,膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm,低回声团块,B超怀疑膀胱肿瘤。

单选题1

要进一步了解病史及体检,下列哪项最重要( )

A做膀胱双合诊

B是否有腹股沟淋巴结肿大

C是否有尿频尿急及尿痛

D血尿是否鲜红,血块的大小与形状

E有无吸烟,吸烟已多少年及每天吸烟量

正确答案

B

答案解析

单选题2

住院后作膀胱镜检查,见左输尿管口外上方4cm处有一约3cm×3cm×2cm肿物,短蒂、基宽1cm,活检病理诊断为移行细胞癌,浸入浅肌层,Ⅱ级,手术方式是( )

A膀胱部分切除术

B化疗药膀胱灌注

C股动脉插管作动脉内化疗后手术

D膀胱切开行电烙切除术

E做包括左输尿管口的膀胱部分切除及输尿管膀胱再吻合术

正确答案

A

答案解析

单选题3

标本经病理诊断为移行细胞癌Ⅱ级,侵及固有层,该病人已施行保留膀胱的手术,借下的处理是( )

A盆腔放射疗法

B抗癌药物或BCG作膀胱内灌注

C用干扰素、白细胞介素做免疫疗法

D每3个月做复查一次膀胱镜

E用顺铂、阿霉素、氨甲蝶呤等做全身化疗

正确答案

B

答案解析

单选题4

该病人的预后怎样( )

A容易在膀胱内有癌的再发

B很快就会发生淋巴或血行转移

C不会发生转移或复发

D发生尿道癌的可能性很大

E发生肾盂或输尿管癌的几率很高

正确答案

A

答案解析

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