题干本题共包含 4 个小题

患儿男性，8个月，平素健康，因呕吐、腹泻3天，大便性状为水样及蛋花汤样，尿少1天，无尿12小时而入院。体检：体温37.8℃，嗜睡，前囟凹陷，双眼深陷，口唇和皮肤干燥，弹性差，四肢冷，有花纹，脉细弱，160次/分，呼吸深长，60次/分，肠鸣音亢进。

单选题第1题

对该患儿首先应该做的处置为（）

A按需饮用口服补液盐

B采血做静脉血气分析及血钠、钾、氯测定

C发热时采血做细菌培养

D禁食水以减少呕吐及腹泻

E肌内注射抗生素以预防感染性休克

正确答案

B

答案解析

略

单选题第2题

引起该患儿腹泻的最可能病原为（）

A志贺痢疾杆菌

B白色念珠菌

C梨形鞭毛虫

DNorwark病毒

E轮状病毒

正确答案

E

答案解析

略

单选题第3题

该患儿初步诊断是（）

A婴儿腹泻，重度脱水，代谢性酸中毒

B婴儿腹泻，中度低渗性脱水，代谢性酸中毒

C婴儿腹泻，重度脱水，高钠血症，代谢性酸中毒

D婴儿腹泻，感染性休克，高钾血症，代谢性酸中毒

E婴儿腹泻，重度高渗性脱水，代谢性酸中毒

正确答案

A

答案解析

略

单选题第4题

该患儿治疗中应避免的治疗措施是（）

A静脉快速扩容

B立即给碳酸氢钠纠酸

C立即静脉补钾避免低钾血症的发生

D1/2~2/3张液体纠正累积损失量

E补充继续损失和生理需要量时速度约为5ml/（kg·h）

正确答案

C

答案解析

略

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