题干本题共包含 3 个小题

男性，43岁。活动后胸痛3年，曾诊为肥厚型心肌病，要求明确诊断。

单选题第1题

下列哪项不可能是肥厚型梗阻性心肌病的表现（）。

A病理性Q波

B心绞痛

C晕厥

D心尖部可闻及收缩期杂音

E含硝酸甘油后胸骨左下缘收缩期杂音减轻

正确答案

E

答案解析

略

单选题第2题

下列哪项不符合该患诊断（）。

A主动脉瓣区第二心音不减弱

BX线未见有瓣膜钙化影

C收缩期杂音不向颈部传导

DX线显示有狭窄后主动脉扩张

E胸骨左下缘可闻及收缩期杂音

正确答案

D

答案解析

略

单选题第3题

肥厚型梗阻性心肌病诊断最有意义的是（）。

AIVS：左室后壁≥1.5：1，二尖瓣前叶收缩期向前移动

B胸骨左缘3～4肋间有响亮的收缩期杂音

C站立后易晕厥

D用力后心前区闷痛

E左室流出道存在压力阶差

正确答案

A

答案解析

略

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