题干本题共包含 3 个小题

患者，18岁。咳嗽伴发热3天，无脓痰，门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体：唇发绀，储氧面罩给氧下氧饱和度89%，血压95／70mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分析示pH7.30，PaO₂为55mmHg。

单选题第1题

如出现了皮肤湿冷，心率增至120次／分，血压仍为95／70mmHg，尿少，最好做（）

A快速扩容治疗

B监测血流动力学指导输液

C大剂量激素冲击

D利尿处理

E升压药维持

正确答案

B

答案解析

略

单选题第2题

患者最有可能是（）

A大叶性肺炎

B支气管炎

C感染导致ARDS

D感染导致急性肺损伤

E败血症性肺炎

正确答案

C

答案解析

略

单选题第3题

最急需处理的是（）

A给予强大的抗生素

B纠正缺氧状态

C急查胸部CT以明确肺部情况

D赶快送往上级医院抢救

E升压药维持

正确答案

B

答案解析

略

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患者女性，18岁，4年来反复咳嗽伴大量脓痰，3天前出现咯血，量较少，昨日出现高热，今日就诊查胸片提示双下肺纹理粗乱，可见散在小空洞影，无液平。
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