女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO2210．5kPa（80mmHg），PaO26．1kPa（46miniJg）
女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO2210．5kPa（80mmHg），PaO26．1kPa（46miniJg）
A气压伤
B心源性肺水肿
C肺血管阻力增高
D气道分泌物阻塞，气道阻力增高
E肺栓塞
A气道分泌物阻塞
B心输出量减少
C并发气压伤气胸
D肺不张
E"呼吸器肺"（即呼吸器引起的ARDS）
A气管插管机械通气
B应用激素
C应用脱水剂，减轻脑水肿
D增加呼吸兴奋剂剂量，鼻导管喉部吸痰
E经面罩衔接机械通气
A纠正电解质紊乱和酸中毒，改善呼吸肌力
B利尿，减轻肺间质可能存在的水肿
C唤醒神志，改善咳嗽排痰功能
D改善缺氧，降低肺动脉压和肺血管阻力
E舒张支气管，降低气道阻力
A先试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂，若神志不见改善或恶化时再插管
B立即气管插管，辅助机械通气
C不应插管
D氧疗无效再考虑插管
E插管与否，应取决于气道阻塞程度和PaCO高低
A面罩吸氧，氧浓度以不超过50％为宜
B低流量（低浓度）持续吸氧
C间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注
D高压氧舱
E氧浓度以将PaO提高至12kPa（90mmHg）所需浓度为宜
女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO2210．5kPa（80mmHg），PaO26．1kPa（46miniJg） 该患者氧疗必须是（）
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女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO2210．5kPa（80mmHg），PaO26．1kPa（46miniJg） 该患者是否需要气管插管机械通气，下列意见中比较合理的是（）
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女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO2210．5kPa（80mmHg），PaO26．1kPa（46miniJg） 如果患者接受机械通气治疗，病情一度改善。但患者突然出现与呼吸机不协调的情况，气急、发绀和躁动不安。监测肺动态顺应性降低。病情恶化原因是（）
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