题干本题共包含 6 个小题

患者,男性,45岁,双眼反复眼红、视力下降5年,右眼胀、头痛1个月。患者5年前出现双眼眼红,视力下降,无其他全身不适,当地医院诊断为"葡萄膜炎"并一直用糖皮质激素和非甾体类抗炎药物治疗。但患者的炎症时有反复,近一个月来出现右眼眼胀,伴同侧头痛。PE://Vod0.02,Tod46mmHg,Vos0.6,Tos16mmHg,右眼角膜水肿,前房轴深1.5C.T.,中周至周边前房消失,房水细胞++。虹膜高度膨隆。瞳孔梅花形,全周后粘连。晶状体轻度混浊,眼底窥不清。左眼角膜透明,房水尚清,前房轴深4CT,瞳孔直径3mm。晶状体透明,眼底C/D=0.4。

多选题1

为进一步了解患者右眼的病情,决定下一步的治疗方案,应选择的检查包括()

A眼后段B超检查

B眼后段OCT检查

C眼底荧光素血管造影检查

D视野检查

EUBM检查

F多次眼压测量

正确答案

A,E

答案解析

多选题2

如果检查结果明确患者右眼房角全周粘连关闭,应选择的治疗方法是()

A继续抗炎治疗,控制炎症

B行激光周边虹膜切开术

C行手术周边虹膜切除术

D行白内障手术

E行小梁切除术

F睫状体光凝术

正确答案

A,E

答案解析

多选题3

患者可选用的抗青光眼药物有()

A1%毛果芸香碱滴眼液

B0.5%噻吗洛尔滴眼液

C溴莫尼定滴眼液

D布林佐胺滴眼液

E左旋肾上腺素滴眼液

F贝美前列腺素滴眼液

G甘露醇注射液

正确答案

B,C,D,E,G

答案解析

多选题4

患者右眼眼压升高的可能原因有()

A本身存在闭角型青光眼的可能性

B长期使用糖皮质激素导致眼压升高

C瞳孔膜闭,虹膜高度膨隆导致周边房角阻塞

D反复的葡萄膜炎导致周边虹膜前粘连,引起房角闭塞

E晶状体脱位、前移

F炎症导致脉络膜脱离、前房变浅

正确答案

B,C,D

答案解析

多选题5

患者可选用的抗青光眼药物有()。

A1%毛果芸香碱滴眼液

B0.5%噻吗洛尔滴眼液

C溴莫尼定滴眼液

D布林佐胺滴眼液

E左旋肾上腺素滴眼液

F贝美前列腺素滴眼液

G甘露醇注射液

正确答案

B,C,D,E,G

答案解析

多选题6

患者右眼眼压升高的可能原因有()。

A本身存在闭角型青光眼的可能性

B长期使用糖皮质激素导致眼压升高

C瞳孔膜闭,虹膜高度膨隆导致周边房角阻塞

D反复的葡萄膜炎导致周边虹膜前粘连,引起房角闭塞

E晶状体脱位、前移

F炎症导致脉络膜脱离、前房变浅

正确答案

B,C,D

答案解析

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  • 患者,男性,20岁,双眼反复发红1年,视力下降2个多月。Vod0.3,Vos0.4,Tod45mmHg,Tos42mmHg。双眼结膜轻度充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水清,瞳孔4mm×4mm,晶状体后囊下混浊,C/D0.8。患者因"结膜炎"自行使用"的确当"眼药水1年。有"窦性心动过缓"史,心率55次/分。

    单选题查看答案

  • 患者,男性,20岁,双眼反复发红1年,视力下降2个多月。Vod0.3,Vos0.4,Tod45mmHg,Tos42mmHg。双眼结膜轻度充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水清,瞳孔4mm×4mm,晶状体后囊下混浊,C/D0.8。患者因"结膜炎"自行使用"的确当"眼药水1年。有"窦性心动过缓"史,心率55次/分。

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